Una de las preguntas más comunes que nos hacen a los cirujanos es respecto a la realización de varias cirugías estéticas simultáneas en un(a) paciente. Curiosamente lo primero que suelen preguntarnos es si hacer un "combo" es más barato que hacer los procedimientos por separado, cuando la pregunta que deberíamos hacernos es si es seguro hacerlo. Aquí te damos consideraciones a tener en cuenta.
¿Es posible realizar dos cirugías al mismo tiempo?
La respuesta más sencilla es sí. Es posible realizar dos cirugías al mismo tiempo. De hecho, en cerca de un 30% de las intervenciones de cirugía estética, se llevan a cabo dos o más procedimientos en la misma operación.
¿Es seguro realizar dos cirugías estéticas al mismo tiempo?
Una cirugía, plástica o no, es un procedimiento de cuidado, que requiere atenciones y seguimiento muy específicos, y como todas las cirugías, son una agresión al cuerpo. Si bien es cierto que nos enfocamos en hacer los procedimientos lo menos dañinos posibles, el cuerpo siempre responderá al procedimiento con inflamación. En caso de cirugías combinadas, es habitual que haya una mayor inflamación a la afectación más extensa del cuerpo.
“Deberiamos evitar combinar cirugías cuyo tiempo quirúrgico se estime por encima de las 5 horas de cirugía.”
Además, tiempos prolongados bajo anestesia incrementan los riesgos que pueden conllevar esta. En el caso de cirugías combinadas, hay que tener especial atención a esto ya que generalmente aumentará el tiempo de cirugía y por tanto los posibles riesgos para el paciente. Esto es especialmente importante en pacientes con otras patologías previas, con anemia crónica o de edad avanzada. Aunque cada caso debe ser valorado de forma individualizada, deberiamos evitar combinar cirugías cuyo tiempo quirúrgico se estime por encima de las 6 horas de cirugía.
Dicho esto, las técnicas de cirugía plástica han ido evolucionando para ser cada vez menos invasivas y rápidas. Como regla general, procedimientos en la misma zona son seguros, e incluso recomendable hacerlos en conjunto: por ejemplo, combinar lipoescultura con una abdominoplastía da resultados excelentes en pacientes adecuadas, mucho mejores que los procedimientos aislados; o levantamiento de senos (mastopexia) en conjunto con colocación de implantes mamarios.
Mommy Makeover. Vía Freepik.es
Otro claro ejemplo de cirugías plásticas combinadas, y el más popular entre nuestras pacientes es el “mommy makeover” o “MMO”. Consiste en el levantamiento del busto, que suele caer con los embarazos, la lactancia o la gravedad, ya sea por su cuenta, o acompañado de la colocación de implantes, y una abdominoplastía para reparar los músculos abdominales que se lastiman, por ejemplo, con la distensión tan grande del abdomen durante un embarazo, así como retirar el exceso de piel o flacidez abdominal y la mayoría de las estrías o marcas oscuras que se formaron en el abdomen. Esto puede ser incluso complementado con una lipoescultura, dándonos resultados excelentes, seguros y permitiéndole a una mujer recuperar el cuerpo que poseía antes de los cambios a los que se somete a lo largo de su vida, como la maternidad.
Ventajas de las cirugías combinadas
Es indiscutible las ventajas que presenta combinar dos o más cirugías plásticas en la misma ocasión:
Disminuye el tiempo de recuperación: El tiempo de recuperación de una cirugía combinada es menor que la suma de los postoperatorios por separado.
Ahorro económico: Disminuyen especialmente los gastos hospitalarios. Aunque el tiempo de quirófano sea mayor que en un procedimiento único, no es equivalente al costo de las dos cirugías por separado. De igual forma, el costo de los análisis preoperatorios o el de una noche de hospitalización no aumentan por el hecho de que la cirugía sea combinada.
Mejora los resultados: Como ya mencionamos, hay cirugías en las que no conseguimos los mismos resultados si no los combinamos, como la abdominoplastia sin liposucción.
Proceso postoperatorio (recuperación) único: Una parte vital del éxito de una cirugía es la recuperación. Una misma operación combinada supondrá un solo proceso postoperatorio
En resumen…
Combinar dos o más cirugías estéticas es, en general, completamente seguro. Sin embargo, hay que tener en cuenta que no todas las cirugías plásticas se pueden combinar y que no todos los pacientes son buenos candidatos a una cirugía combinada. La clave es individualizar los riesgos y los beneficios que podemos ofrecerte. Ningun procedimiento quirúrgico, especialmente electivo, debe estar por encima de tu seguridad.
Como siempre, estoy a su disposición para cualquier pregunta.
-Dr. Pável De Anda. Cirujano Plástico Certificado.
